Overslaan en naar de inhoud gaan

Osteomyelitis acuta - bekende verwekker

Adviezen

< 18 jaar

Indicaties: Staphylokokken

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

clindamycine po

Opmerking:

Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline maximaal doseren


Dosis clindamycine:  https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) po

Opmerking:

Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline maximaal doseren


Dosis cotrimoxazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/314/cotrimoxazol-sulfamethoxazol-trimethoprim maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

< 18 jaar

Indicaties: streptokokken

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

benzylpenicilline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

clindamycine po

Opmerking:

Dosis benzylpenicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/330/benzylpenicilline maximaal doseren

Dosis clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

benzylpenicilline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) po

Opmerking:

Dosis benzylpenicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/330/benzylpenicilline maximaal doseren

Dosis cotrimoxazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/314/cotrimoxazol-sulfamethoxazol-trimethoprim maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

< 18 jaar

Indicaties: Staphylokokken of streptokokken bij niet IgE-gemedieerde penicilline allergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefazoline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

clindamycine po

Opmerking:

Dosis cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline maximaal doseren

Dosis clindamycine:  https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

cefazoline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) po

Opmerking:

Dosis cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline maximaal doseren

Dosis cotrimoxazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/314/cotrimoxazol-sulfamethoxazol-trimethoprim maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

< 18 jaar

Indicaties: Kingella kingae

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

amoxicilline + clavulaanzuur po

Opmerking:

Dosis amoxicilline+clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

< 18 jaar

Indicaties: Kingella kingae bij penicilline allergie, acute reactie onafhankelijk van ernst of vertraagd en milde reactie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) po

Opmerking:

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon maximaal doseren

Dosis cotrimoxazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/314/cotrimoxazol-sulfamethoxazol-trimethoprim maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

ciprofloxacine po

Opmerking:

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon maximaal doseren. 

Dosis ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine maximaal doseren. 

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

< 18 jaar

Indicaties: Haemophilus influenzae

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

amoxicilline po

Opmerking:

Bij aangetoonde gevoeligheid

Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

amoxicilline + clavulaanzuur po

Opmerking:

Bij aangetoonde gevoeligheid

Dosis amoxicilline+clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur maximaal doseren

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 3 tot 7 dagen

gevolgd door

ciprofloxacine po

Opmerking:

Indien ongevoelig voor amoxicilline + clavulaanzuur, of penicilline allergie (acute reactie ongeacht ernst of milde vertraagde reactie). 

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon maximaal doseren. 

Dosis ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine maximaal doseren. 

Totale behandelduur: 3 - 4 weken. 

Algemene opmerkingen

Een langere (intraveneuze) therapieduur kan aangewezen zijn bij: neonaten, kinderen met relevante comorbiditeit (zoals immuundeficientie, (functionele) asplenie), bij aanwezigheid van kunstmateriaal, bij ernstige en/of multifocale ziekte, bij ongebruikelijke of zeer resistente verwekkers.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • flucloxacilline
  • clindamycine
  • cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)
  • benzylpenicilline
  • cefazoline
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • ceftriaxon
  • ciprofloxacine
  • amoxicilline
  • amoxicilline
Categorie
Metadata

Swab vid: G-390827.3
Bijgewerkt: 07/12/2023 - 11:13
Status: Published