Antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile*
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: vancomycine po 10 dagen |
Opmerking:
Dosering vancomycine: Geneesmiddel | Vancomycine | Kinderformularium Eerste ongecompliceerde CDI bij niet-ambulante patiënt |
|
|
Medicatie: metronidazol po 10 dagen |
Opmerking:
Dosering metronidazol: Geneesmiddel | Metronidazol | Kinderformularium (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os) Alleen ambulante, niet kwetsbare patiënt |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen |
Opmerking:
Dosering vancomycine: Geneesmiddel | Vancomycine-oraal | Kinderformularium |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen +
metronidazol iv 10 dagen |
Opmerking:
indien oraal gegeven therapie het colon niet kan bereiken (bv bij ileus) Dosering vancomycine: Geneesmiddel | Vancomycine-oraal | Kinderformularium Dosering metronidazol: Geneesmiddel | Metronidazol | Kinderformularium |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
1e recidief na behandeling met metronidazol of vancomycine: Fidaxomycine po 10 dagen Dosering Fidaxomycine: Geneesmiddel | Fidaxomicine | Kinderformularium |
||
|
Opmerking:
2e en verdere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie richtlijn. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- vancomycine
- metronidazol
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390869.1
Bijgewerkt: 01/08/2026 - 17:57
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.
Er is alleen een behandelindicatie indien er diarree is. Het behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.
Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende infecties.